摘要： 患者女性，34岁。因左眼视物不清伴变形1个月就诊。患者于2012年11月无明显诱因出现左眼视物不清伴视物变形，无眼红、眼痛、头痛、恶心、呕吐等不适。既往高度近视病史。眼科检查：视力：右眼–8.00DS/–1.00DC×10→1.0-，左眼0.1+（矫正无提高）。双眼角膜透明，前房深度正常，房水清晰，瞳孔圆，直径3.0 mm，对光反射存在，晶状体密度增高，玻璃体轻度混浊，未见炎症细胞，左眼豹纹状眼底，视乳头色淡、界清，颞侧见近视弧形斑，后极部可见散在分布的多个大小不等类圆形黄白色病灶，黄斑区可见一1/8PD大小灰黄色隆起灶，病灶周围可见暗红色出血，黄斑中心凹反光未见（图1A）。右眼眼底未见明显异常。荧光素眼底血管造影（FFA）检查，静脉期左眼后极部多处不规则状强荧光，晚期形成明显的荧光素渗漏，渗漏区周围见环形遮蔽荧光（图1B）。吲哚青绿血管造影（ICGA）检查，早期表现为弱荧光，部位与FFA强荧光区相对应，晚期黄斑区有轻度环形荧光素渗漏，呈轻度强荧光改变（图1C）。右眼造影正常。视野检查：左眼中心暗点。视网膜电图（ERG）：各波振幅减低。诊断：左眼点状内层脉络膜病变 （punctate inner choroidopathy，PIC），左眼脉络膜新生血管形成（choroidal neovascularization，CNV）；双眼高度近视。予泼尼松1mg/（kg·d）、弥可保、胞磷胆碱等药物治疗，建议患者行左眼玻璃体注射雷珠单抗药物治疗。